Introduktion
I min klinik i Roskilde ser jeg hver dag patienter med solskadet hud. Nogle er gamle og har fået meget sol igennem mange år, på et tidspunkt hvor solcreme ikke fandtes. Nogle har haft udearbejde. Nogle er yngre og har dyrket solen meget uden at bruge solcreme. En del har røget hvilket øger risikoen for solskader og mange andre former for celler skader.
Jeg har nedenfor lavet en beskrivelse af hvordan solskader ser ud og hvad vi kan gøre ved dem.
Hvordan ser en solskade ud?
Solskader / aktiniske keratoser kan se ud på forskellige måder. De mindste er små røde pletter med antydningsvis skældannelse på toppen. De største er med tykke skæl på toppen og rød bund. De kan i svære tilfælde dække en hel håndryg eller hele issen hos skaldede mænd.
Her er et eksempel på en isse med solskader.
Hvordan behandles solskadet hud?
Fotodynamisk terapi, også kaldet PDT, er en lysbehandling til behandling af solskader i huden (forstadier til hudkræft). Behandlingen går ud på at ødelægge de syge celler i huden ved hjælp af en kombination af creme og dagslys/lampå påvirkning, uden at de raske celler skades.
Før PDT forsøges ødelæggelse af solskaderne med frys eller creme. Alle behandlinger kan efterlade hvide pletter eller ar på huden og efterbehandling med lindrende helende cremer er en god ide.
Kan solskader forsvinde af sig selv?
Din hud glemmer ikke. Hvis huden har fået en solskade over tid, så forsvinder den ikke af sig selv igen. Solskader får huden til at ældes tidligere, de kan give pigmentforandringer og i værste fald kan de medføre alvorlige hudsygdomme fx. pladecelle kræft / spinocellulær kræft i huden.
Forebyg solskader
Da vi har mange års erfaring via vores patienter, kan vi hjælpe dig med at forebygge fremtidige solskader i vores klinik i Roskilde på Algade 55.
De fleste af os nyder at sidde i solen, der også er gavnlig for os, da den øger dannelsen af D-vitamin i huden og kan være med til at gøre os i bedre humør. For meget sol kan dog være skadeligt. Hvor meget der skal til er individuelt.
Som en generel tommelfingerregel bør man bruge solcreme i Danmark minimum fra 1/4 til 1/10 og minimum faktor 15 på al hud der er direkte udsat for solen. Samt holde sig ude af solen i de mest solrige timer midt på dagen. Tyndt tøj beskytter lidt men der skal stadig solcreme på. Vores anbefaling er at man bruger solcreme hele året på den hud der ikke er dækket af tøj. Samt at man bruger faktor 50.
Vi hører mest om risikoen for modermærkekræft, der dog langt fra er den almindeligste skade på huden efter for meget sol. Derimod er de såkaldte aktiniske keratoser (solskader), den almindeligste form for kronisk solskade som også er forstadie til hudkræft. Solskaderne kommer mest i ansigtet, på issen hos mænd, på brystet, på håndrygge og på underarme. Solskader er ikke arvelige.
Solskaderne kan opdeles i akutte og kroniske skader.
Akutte solskader
For meget sol kan medføre smertefulde forbrændingsreaktioner med rødme og evt. blærer og sår.
Kroniske solskader
År efter forbrændingen begynder de kroniske skader at vise sig i form af:
- Pigmentskader pga. ødelagt bindevæv
- Grove rynker med for tidligt ældet hud
- Grov hud på læberne
- Solskader med skællende røde pletter på huden der er mest udsat for sol
- Hudkræft (hyppigste kræftform)
- Flere godartede modermærker
- Øget risiko for modermærkekræft. Største risikofaktor for udvikling af modermærkekræft er forbrændinger i barndommen
Vær opmærksom på
Det er derfor vigtigt med en ordentlig solcreme der beskytter tilstrækkeligt i solen, både mod UVA og UVB. I en faktor der er høj nok til at forebygge forbrændinger og dermed solskader. Vi ved de fleste smører for lidt solcreme på, derved opnås kun ca. 30-50% af den solbeskyttelsesfaktor, SPF, der er påført solcremerne. Derfor anbefaler vi hudlæger at man bruger en faktor 50 eller 50+ på de områder der er mest udsatte i solen - ansigtet, halsen, brystet og håndryggene.
Hvis man har haft sin første solskade og derefter begynder at beskytte sig grundigt i solen kan man også forebygge flere skader.
Hvilken solcreme ?
Det er en jungle at finde rundt i hvilken solcreme man skal købe da der er så mange forskellige. Mange solcremer i faktor 50, til de mest udsatte områder, kan sikkert fungere fint men det er ikke dokumenteret i kliniske studier.
Vores udvalg af solcremer
Anbefalet solcreme til solskadet hud
Derfor anbefaler vi som hudlæger Actinica Lotion eller Sunsimed der er udviklet af hudlæger og har bevist forebyggende effekt på udviklingen af solskader samt at solskader videreudvikler sig til hudkræft. De er samtidig uden kendte allergifremkaldende stoffer, drøje i brug, beskytter både mod UVA og UVB, har solfaktor SPF50+ og så er de vandfaste og fotostabile.
Det er aldrig for sent at begynde at passe på sin hud. God smøring.
