Helhedsorienteret kost og hudpleje efter kemoterapi
— evidensbaseret vejledning til kvinder på vej tilbage til hverdagen
Kemoterapi redder liv, men den belaster hele organismen – fra tarmvæg og immunforsvar til hudbarriere og søvnrytme. Nedenfor finder du en dybdegående, forskningsbaseret guide, der kan bruges som udgangspunkt for individuelle samtaler med onkolog, diætist og hudlæge.
Klinisk ernæring: genopbyg kroppen fra celleniveau
|
Hvad |
Hvorfor (seneste viden) |
Praktisk implementering |
|---|---|---|
|
Energibalance & protein (1,2 g − 1,5 g protein/kg/dag) |
Undervægt/malnutrition (GLIM‑kriterier) forværrer toksicitet og overlevelse; struktureret ernæringsstøtte under systemisk terapi anbefales |
3 hovedmåltider + 2–3 proteinrige snacks (græsk yoghurt, æg, bælgfrugtsmoothies). Ved kvalme: flydende ONS (oral nutritional supplements). |
|
Antiinflammatoriske fedtsyrer |
Ω‑3‑tilskud (> 2 g EPA/DHA) mindsker kemoterapi‑induceret cacheksi og fatiguescore i meta‑analyser |
Fed fisk 2‑3 ×/uge; hørfrø- eller algeolie på dage uden fisk. |
|
Phyto‑rig middelhavskost |
Middelhavs‑lignende mønstre korrelerer med bedre respons på checkpoint‑hæmmere og lavere recidiv‑rate |
½ tallerken grønt (farvevariation); fuldkornsbrød; oliven‑ eller rapsolie som primær fedtkilde. |
|
Mikronærings‑screening |
Kemoterapi øger risiko for D‑vitamin‑, B₁₂‑, jern‑ og zink‑mangel; men højdosis tilskud kan interagere med behandlingen |
Få 25‑OH‑D, ferritin, B12, zink målt; suppler kun efter lægelig ordination. |
|
Pro‑/prebiotika |
Meta‑analyse 2024 viste færre GI‑bivirkninger og hurtigere mikrobiom‑normalisering ved Lactobacillus/Bifidobacterium‑præparater |
Start 10¹⁰ CFU/dag én uge før kur og fortsæt 4 uger efter. |
|
Dehydrering forværrer xerose og fatigue; bioimpedans‑studier viser sammenhæng ml. tør mund, ødemer og dårlig hydrering |
30‑35 ml væske/kg/dag; sigt efter lys‑strågul urin. Ved diarré: ORS‑pulver eller kokosvand. |
Food safety‑note: Undgå rå æg, upasteuriseret ost og buffétmad – immunforsvaret er kompromitteret.
Hud‑, negle‑ og hårpleje: genopret hudbarrieren
|
Problem |
Evidensbaseret løsning |
Ingredienser / produkter |
|---|---|---|
|
Tør, skællet hud (kemoterapi‑xerosis) |
Daglig 3‑trins‑regime med parfumefri rensecreme → barrierecreme (ceramider + 5 % glycerin) → bredspektret mineralsk SPF 50 + PA++++ |
A‑Derma Exomega Control, La Roche‑Posay Cicaplast Baume B5, zinkoxid‑baseret solcreme. |
|
Pigmentændringer/hyperkromi |
Niacinamid 5 % morgen/aften reducerer post‑inflam‑pigment |
Serum eller let lotion – altid under SPF. |
|
Fotosensitivitet |
UVA‑blok med > PPD 30; re‑applicér hver 2. time udendørs |
Mineralpudder‑SPF til touch‑ups, UV‑tøj & bredskygget hat. |
|
Negle‑onykolyse |
Køle‑handsker under infusion + daglig negleolie med E‑vitamin begrænser afskalning |
|
|
Hår & hovedbund |
Sulfatfrie shampooer, 1‑2 ×/uge; efter hårtab: mild micellar rens og 1 % hydrokortison ved kløe. |
Ingredienser at minimere: alkohol denat., mentol, parfume, retinoider, AHA/BHA, stærke æteriske olier.
Se vores udvalg til behandlet hud
Fysisk aktivitet & muskelstyrke
-
Kombineret aerobt + styrketræning (2‑3 styrke‑pas + 150 min moderat cardio/uge) gav størst forbedring i livskvalitet, fatigue og kardiometaboliske markører i netværks‑meta‑analyse af 11 RCT’er .
-
Høj muskelstyrke/kondition reducerer samlet dødelighed med op til 46 % hos cancerpatienter .
-
Startniveau: 2 × 10 min gange dag 1 efter kur; byg op med 10 %/uge. Inkludér balance‑ og mobilitetsøvelser for at forebygge fald.
Søvn & restitution
Få styr på søvnen med samtaleterapi
Der findes en særlig type samtaleterapi, der hedder “CBT‑I” (det står for kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed). Den hjælper mange tidligere kræftpatienter med at falde i søvn hurtigere, sove længere og vågne færre gange om natten. Det er den metode, forskerne anbefaler først.
Brug let motion som naturlig sovemedicin
Blid konditionstræning — f.eks. en rask gåtur, cykling eller svømning — kan gøre din søvn dybere og mere rolig. Studier viser, at regelmæssig bevægelse hjælper kroppen tilbage til en stabil døgnrytme.
Giv dig selv korte pauser i løbet af dagen
En lille lur på 20‑30 minutter (gerne før kl. 15) eller et par minutters guidet vejrtrækning/meditation kan sænke stresshormonet kortisol. Når kortisol falder, får immunforsvaret bedre arbejdsbetingelser, og du føler dig mindre udkørt.
Kort sagt: Kombinér god søvnhygiejne med let motion og små, bevidste pauser — så giver du både krop og sind de bedste vilkår for at komme sig efter kemoterapi.
Når supplementer kan være skadelige
|
Tilskud |
Potentiel risiko |
Råd |
|---|---|---|
|
Højdosis antioxidanter (C, E, beta‑caroten) |
Kan interferere med ROS‑medieret cytotoksicitet af visse kemoterapier |
Undgå > RDI under aktiv behandling; diskuter med onkolog. |
|
Johannesurt, grapefrugt‑ekstrakt |
CYP3A4‑interaktion – nedsat plasmakoncentration af taxaner, TKIs |
Frarådes under hele behandlingsforløbet. |
Fokusér på næringsrig middelhavskost, tilstrækkelig protein & hydrering, parfume‑fri barriere‑hudpleje, stærk solbeskyttelse, regelmæssig styrke‑/kredsløbstræning samt evidensbaseret søvn‑ og stresshåndtering.
