konference - hudlæger - set på gladhud.nu

Rapport fra Hudlægernes kongres

Skrevet af Tina holst Larsen

Speciallæge i hudsygdomme

INDHOLD

Rapport fra Hudlægernes kongres

 

Jeg har lige været på den årlige hudlæge kongres for alle danske hudlæger - her er et lille indblik.

Som alle andre læger skal hudlæger også holde sig up to date med nyeste viden. Kongres deltagelse i og udenfor Danmark er een af midlerne.

 

hudlæge Tina Holst

 

Vi er så heldige i et lille speciale som dermatologien at kunne møde størstedelen af vore danske kolleger og samarbejdspartnere på Munkebjerg Hotel ved Vejle i januar. Der er både smukt lige ud til vandet, god mad og perfekte rammer for masser af spændende lærerige foredrag og at udveksle erfaringer med de andre hudlæger. ..SAMT teste lækre cremer og prøve nyt laser- og andet gear af. 

Igen i år var der et fantastik  alsidigt lærerigt videnskabeligt program.

Særligt interessante fandt jeg foredragene omkring aldring, hvad compassion er og hvordan vi implementer det i vores daglige arbejde samt hvilke ekstra tiltag vi kan gøre for yderligere at beskytte os mod solskader og hudkræft.

Jeg blev scannet i et meget afslørende kamera-device som med forskelige typer lys kunne afsløre ALT i mit ansigt lige fra pigmenteringer, rødme, hudstruktur over rynker og fine linier til substanstab i huden.

Det smarte i det er at man ret tydeligt kan se hvilke områder i huden det er værd at arbejde på og med hvilke midler. Med andre ord om gode produkter kan gøre det eller der skal kradsere midler såsom karlaser, CO2-laser, botox, fillers eller kirurgiske procedurer i brug, alt afhængigt af hvor drastisk man vil gå til værks.

 

Den vigtigste læring


Aldring:


  • Fotoaldring i huden forebygges ved at undgå eller passe på i solen
  • Fotoaldring i form af rynker og hyperpigmenteringer i huden kan bedres ved fast brug af tretinoin 0,1% creme fast i 40 uger, der øger dannelsen af kollagen i huden ( du kan læse om Tretionin og A-vitamin her )
  • Yngre udseende personer bliver ældre
  • Kvinder fra familier der lever længere har lavere blodtryk og ser yngre ud
  • Aldring opstår pga. inflammation, kaldes inflammaging ( læs evt. mere om aldring i denne artikel ) og skyldes bl.a. akkumulering af aldrende celler
  • Aldringens hastighed kan mindskes ved at vedligeholde autofagi,  som er kroppens nedbrydning af aldrende celler
  • Autofagi styrkes af sund livsstil med
    • God søvn
    • Kalorieunderskud eller intermitterende faste
    • Sund kost fortrinsvist plantebaseret
    • Moderat intensitets træning

 

  • Blue zone karakteristika (hvor folk bliver meget gamle):
    • Fysisk aktive
    • Har et formål som inkluderer fællesskab, familie og sociale arrangementer
    • Sover godt
    • Spiser plantebaseret og til 80% mæthed
    • Moderat alkohol indtagelse og ikke i timerne op til sengetid
skov - set på gladhud


Compassion


Compassion er forskellig fra empati.

 

Empati - “Jeg føler med dig”

Compassion - “Jeg holder dig”


I disse tider er det værd at bemærke, at studier viser Botox indsprøjtninger i panden ændrer hjerneaktiviteten koblet til følelser og dermed kan mindske evnen til at vise og føle empati. 

(Læs min artikel om Hudforyngende indgreb bl.a. botox og fillers)

 

Lægekunsten går ud på at indgyde tillid, håb og positive forventninger i patienten, Placebo-effekten. Samt undgå negative forventninger til bivirkninger af ellers uskadelige stoffer eller manglende tro på god effekt af virksomme stoffer, Nocebo-effekten.

Krop og sind har en stor evne til at hele sig selv, men det skal ofte induceres af en anden person.

Alene forventningen om et godt liv som ældre giver 7 år mere som rask person.

Som behandler skal man kunne se der er lidelse til stede og føle motivation til at lindre lidelse. En person hvis hjerne er i stand til at dæmpe smerte, når hjælpen er til stede, har en fordel i forhold til en person, der ikke kan dette.

Ved at yde compassion undgår lægen selv at blive udbrændt, folk bliver mere venlige, patienter klager ikke, der kommer mindre stress, mere mening med livet, behandlingen virker bedre og det er helt gratis. .. Det er helt fantastisk!

 

På Harvard mente 56% af lægerne, at de ikke havde tid til compassion. Ved studier fandt de ud af at det tog ca. 40 sekunder ekstra pr patient!

 

Sindet kan optrænes til compassion fx. vha. meditation med fokus på åndedræt, krop, tanker og følelser, med fokuseret og åben bevidsthed. 

Meditation

Jeg har selv med god effekt mediteret i mange år efterhånden med Andy Puddicombe som jeg så en Ted Talk (Take Ten) med for en del år siden i appen Headspace. Det kan jeg absolut anbefale dig at prøve.

En hurtig aktivering af det parasympatske nervesystemet (giver ro, nedsat puls) er en hurtig dyb indånding og så lige en ekstra indånding, efterfulgt af en ekstra lang og langsom udånding som et langt suk.

Jeg har skrevet en kort artikel om meditation og mindfulness du kan læse. 

Psyken

Psyken spiller en stor rolle for sygdom og sundhed, vi kan via psyken påvirke vores evne til at modstå stress, kulde og sygdom. (Læs fx. Om The Ice Man Wimm Hoff og hans vejrtrækningsmetoder  )

Vaner

Vi bliver de vaner vi har. Nye vaner har større chancer for at implementeres i dit liv hvis du gør dem på samme tid hver dag og gerne kobler dem til andre ting, du i forvejen gør. (Læs fx. Om dette i Atomic Habits.)


kongres hudlæge

 

Hudkræftdatabasen


I Danmark indberetter vi al hudkræft og modermærkekræft til en database. Det er der kommet meget ( undskyld udtrykket)  "spændende" brugbar viden ud af.

Vi har bl.a. fundet ud af, at vi har fejlet mht forebyggelse af hudkræft og solskader - oplysningskampagner, solcreme, solhat og skygge er ikke tilstrækkeligt.


Hvad gøre vi for at forebygge solskader og hudkræft?


Nyt placebokontrolleret studie, det første af sin slags, viser at HPV vaccination på patienter med mange aktiniske keratoser, solskader (AK) reducerer antallet af AK’er efter en 12 måneders periode. Det er disse solskader der kan videreudvikle sig til hudkræft.

Der er også udviklet en vidensbank over fotobeskyttende stoffer incl. vitaminer.

Studier viser at gentagne behandlinger af solskadet hud med fraktioneret CO2-laser  udsætter dannelsen af placecellekræft, SCC, samt forhindrer klinisk og subklinisk fotoskade på huden.

Hvis du vil et spadestik dybere er her en videnskabelig artikel om fraktioneret Co2 laser

Og så måske noget der deler vandene. Der er i øjeblikket gang i politiske tiltag for at indføre aldersgrænse på solarier på 18 år. Men måske meget fornuftigt med tanke på antallet af hudkræfttilfælde pt.

 

Tilbage til blog